Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Мифы и факты о курении». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Всем известно, что употреблять табак европейцев научили американские индейцы. Вскоре после экспедиций Колумба в конце XV века испанцы начали возделывать табак. Своим научным названием (лат. Nicotiana) табак обязан французскому послу в Португалии Жаку Нико — известному популяризатору табачных изделий второй половины XVI века. Авторитет Нико был настолько велик, что табак быстро стал использоваться не только в развлекательных целях, но и во врачебной практике. Так, в 1571 испанский врач Николас Монардес написал книгу о медицинских растениях, в которой заявлял, что табак исцеляет от 36 болезней [2].
И дым отечества нам сладок и приятен…
Популяризация курения началась около ста лет назад, с тех пор число курильщиков неустанно растет. Сегодня на Земле живет около миллиарда курильщиков. Тем не менее в последние десятилетия наблюдается тренд на снижение доли курильщиков в населении. Так, в 1980 году 40% мужчин и 10% женщин мира курили ежедневно, в 2012 эти числа снизились до 30% и 6% соответственно.
Популярность курения падает глобально, но к сожалению, не в России, где 38 миллионов людей выкуривает в среднем более 20 сигарет в день, как и 40 лет назад. Россия сегодня занимает второе место в мире по потреблению табака после Китая [27].
Остается надеяться, что развитие табачного законодательства в России позволит смягчить эту суровую статистику, но при этом необходимо помнить, что ответственность за наше здоровье лежит прежде всего на нас самих, а не на государстве.
Желаю вам здоровья,
Ваш автор, бывший курильщик с пятилетним стажем.
Миф 1. «Пассивное курение не вредно»
Вред для пассивно курящих частично выражается в немедленной реакции — раздражении глаз, носоглотки и бронхолегочной системы. Некурящие, как более чувствительные к воздействию табачного дыма, могут ощущать головную боль, головокружение и подташнивание. Отсроченные эффекты пассивного курения включают развитие болезней дыхательной системы, сердечно-сосудистых заболеваний или раковых процессов в организме11.
Дети из семей, где один или оба родителя курят дома, чаще болеют в раннем возрасте, особенно простудными заболеваниями. У пассивно курящих беременных женщин частота развития токсикоза достигает 80%. Также при пассивном курении увеличивается риск преждевременных родов11.
Табачный дым, который вдыхают пассивные курильщики на 15% состоит из выдыхаемого дыма курильщика и на 85% из дыма тлеющей сигареты1. Пассивный курильщик, находящийся в помещении с активными курильщиками в течение одного часа, получает порцию табачного дыма, которая равносильна выкуриванию половины сигареты11.
Уменьшить уровень дыма в помещении не поможет ни кондиционер, ни вентиляция. Поэтому так важно соблюдать запрет на курение в общественных местах и организовывать «бездымные зоны» для некурящих3.
Последствия курения сигарет
При сгорании табака образуется более 4 тысяч опасных химических соединений, которые и становятся виновниками патологических процессов, запускаемых в организме.
Вместе с табачным дымом в организм попадают:
- Смолы – мельчайшая взвесь твердых частиц оседает в тканях легких. Большинство относятся к канцерогенам.
- Мышьяк – провоцирует развитие раковых опухолей и заболевания сердца и сосудов.
- Бензол – химическое соединение с выраженным токсическим действием. Вызывает лейкозы и другие формы онкологии.
- Полоний – обладает радиоактивным действием.
- Формальдегид – провоцирует заболевания дыхательных путей и легких.
Множество других высокотоксичных веществ табачного дыма через кровеносную систему разносятся по организму и наносят серьезный вред внутренним органам.
Алкалоидом, входящим в состав табака и вызывающим у человека физическую и психическую зависимость, является никотин.
Негативные последствия утяжеляются день ото дня, а вред курения отражается на всех органах и тканях курящего человека.
Что будет если один раз попробовать курить?
Подробнее — Даже одна-единственная выкуренная сигарета раздражает слизистую оболочку, резко увеличивает нагрузку на сердце из-за окиси углерода в дыме, сужает кровеносные сосуды, повышает артериальное давление, а главное — создает недостаток кислорода из-за усиления сопротивления дыхательных путей и снижения скорости выдоха.
- А что, если затягиваться снова и снова — много лет? Метаанализ 141 исследования, с 1946 по 2015 год, показал: выкуривая «всего» одну сигарету в день на протяжении 10 лет и более, вы увеличиваете вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний на 50%, а преждевременной смерти — на 64%.
- В случае с 2–3 сигаретами в неделю риск будет примерно в два раза меньше, но почти такой же, как если бы вы день за днем находились в прокуренном помещении.
Зачем люди вообще курят? По сути, это просто облегчение от удовлетворения потребности, которую мы сами же искусственно создаем. Как это происходит : в мозге некурящего человека выделяется нейромедиатор ацетилхолин, который действует на соответствующие рецепторы в системе вознаграждения и вызывает выброс «гормона радости» дофамина, благодаря чему мы испытываем удовольствие.
Когда вы привыкаете курить, функцию ацетилхолина начинает выполнять в основном поступающий извне никотин: именно он теперь связывается с рецепторами в системе вознаграждения и стимулирует выброс дофамина. А выработка вашего собственного ацетилхолина снижается. С этого момента ваше состояние зависит от регулярного поступления никотина.
Если никотина в крови достаточно, вы работоспособны и довольны жизнью; если недостаточно — вам нужно покурить, чтобы стать нормальным человеком. А вместе с никотином вы получаете большую дозу ядохимикатов и угарного газа. Стимулировать систему вознаграждения можно было бы и другими способами без побочных эффектов: спортом, сексом или любимым хобби.
- Если вы позволяете себе 2–3 сигареты время от времени не для удовольствия, а для общения, возникает еще один риск — психологический.
- У вас сохраняется иллюзия, что вы не курите, а значит, вам не угрожает никотиновая зависимость.
- На самом деле социальные курильщики впадают в зависимость так же, как и курящие ежедневно.2–3 сигареты в неделю могут с легкостью перерасти в 20–30 сигарет.
Почему так приятно курить?
Механизм развития никотиновой зависимости — Обычно, пристрастие к табаку начинается в подростковом возрасте и принимается за некое баловство. Однако это пагубная привычка очень быстро перерастает в зависимость. Сначала, конечно, психологическую, так как для любого курильщика процесс курения становится методом общения с другими людьми, средством для того, чтобы отвлечься, сосредоточиться и т.д.
У большинства зависимых людей есть привязка курения к разным ситуациям — будь то перерыв на работе, пробуждение с чашечкой кофе и сигаретой, ожидание транспорта, встреча и отдых с друзьями, волнение перед различными событиями. Курение становится мощным ритуалом, сформированным годами, разрушить который бывает очень и очень непросто (сразу же поясню, что это самообман и самовнушение, с таким же успехом достаточно пройтись 5 кругов вокруг дома), а затем и в физическую.
У людей не срабатывает функция самозащиты, которая должна предостерегать нас от всего, что может навредить, ведь прямого и быстрого негативного влияния на организм, субъективно, нет. И уж тем более, никто сразу не задумывается о влиянии никотина на мозг. Формирование физической зависимости от табака происходит при участии центральной нервной системы. Основное вещество, которое передает импульсы между ядрами и клетками ЦНС — нейромедиатор дофамин. Если высвобождается много дофамина, человек испытывает удовольствие, а при падении количества дофамина он ощущает абстинентные симптомы.
- Через 7-10 секунд курения, никотин попадает в головной мозг.
- После первичного потребления никотин повышает дофаминовую передачу, давая приятные ощущения и вызывая привыкание.
- Регулярное курение меняет комплекс передачи дофамина, никотин становится частью этого комплекса, то есть без данного вещества передача дофамина не будет нормальной.
Возникает сильная тяга к курению, или никотиновая зависимость.
По данным ООН табакокурение значительно повышает заболеваемость сердечно-сосудистой системы, а также риск возникновения рака легких, хронических бронхитов и другой патологии. Увеличение количества заболеваний вызывает повышенную смертность среди курильщиков. У них имеется различие показателей смертности в зависимости от количества выкуриваемых сигарет, а также повышение смертности среди людей, начавших курить в молодом возрасте, и среди тех, кто затягивается дымом. Значительное повышение смертности в группе курящих привело к тому, что в страховых компаниях США страховой полис стоит для курящих гораздо дороже.
Если курение табака опасно для здоровья взрослого человека, то для организма ребенка опасность возрастает в несколько раз. Непоправимый вред наносится будущему ребенку, если курит беременная женщина. Исследования, проведенные в разных странах, показали, что масса тела детей, рожденных женщинами, которые курили во время беременности, в среднем на 150-240 г меньше, чем масса тела детей некурящих матерей. Было установлено, что у курящих беременных в 2-3 раза чаще бывают преждевременные роды. Подсчитано, что каждый пятый из мертворожденных детей был бы жив, если бы не курили их родители. Поэтому если вам необходим аргумент для прекращение курения, то им может стать забота о здоровье ваших детей.
Влияние табачного дыма на организм курящего.
Состав табачного дыма. Кроме никотина он содержит угарный газ, синильную кислоту, сероводород, аммиак и концентрат из жидких и твердых продуктов горения и сухой перегонки табака, называемый табачным дегтем. Табачный деготь содержит около сотни химических соединений, в том числе канцерогены (канцерогены — химические вещества, воздействие которых на организм человека может вызывать рак (тяжелое онкологическое заболевание)).
Действие табачного дыма на организм человека. Постоянное курение сопровождается бронхитом, вызывает хроническое раздражение голосовых связок, сказывается на тембре голоса. В результате поступления дыма в легкие кровь в альвеолярных капиллярах вместо того, чтобы обогатиться кислородом, насыщается угарным газом, что приводит к кислородному голоданию. Синильная кислота хронически отравляет нервную систему. Аммиак раздражает слизистые оболочки, снижается сопротивляемость легких различным инфекционным заболеваниям, в том числе туберкулезу.
Основное действие на организм при курении оказывает никотин, являющийся сильным ядом. Его смертельная доза для человека составляет 1 мг на 1 кг массы тела. Именно поэтому, согласно данным ВОЗ, ежегодно во всем мире от болезней, связанных с курением, умирает 2,5 млн. человек.
Основные болезни курильщиков, вызывающие их смертность, включают:
- рак губы, рта, горла, пищевода, гортани, легких;
- сердечно-сосудистые заболевания: высокое кровяное давление, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, эндартериит и др.;
- респираторные заболевания: воспаление легких, хронический бронхит, бронхиальная астма, эмфизема;
- заболевания пищеварительной системы: язва двенадцатиперстной кишки желудка, желудочное кровотечение, чередование запоров и поносов.
Статистика неумолимо свидетельствует, что смертность от инфаркта миокарда среди курильщиков в 5 раз выше чем среди тех, кто не курит, а кровоизлияние в головной мозг наблюдается в 3-4 раза чаще. Все дело в том, что никотин и другие вредные вещества вызывают спазмы и сужения сосудов, особенно сердца и головного мозга, в результате чего повышается артериальное давление, и развивается «гипертония». Давно известно сосудосуживающее действие сигаретного дыма. Выкуривание даже 1 сигареты может вызывать стойкое сужение сосудов. Основным веществом, оказывающим сосудосуживающий эффект и нарушающим кровоток, является никотин. Курение активирует симпатическую нервную систему, что, в свою очередь, приводит к выбросу катехоламинов и к сужению периферических кровеносных сосудов. Курение снижает питание кислородом тканей и повышает вязкость крови, что может способствовать тромбозам ишемии миокарда и мозга.
Страшными осложнениями гипертонии являются инсульты с параличами рук, ног, отсутствием речи, импотенцией, невозможностью удерживать кал и мочу. Нарушение функционирования сосудов может привести к облитерирующему эндартерииту — стойкому спазму сосудов ног, сопровождающему хромотой и омертвением конечностей, что быстро приводит к ампутации ног и навсегда приковывает человека к инвалидной коляске.
Как выглядит курящий человек
Внешний вид человека с небольшим стажем курения не меняется. Свидетельствовать о наличии вредной привычки может только неприятный табачный запах, который исходит от рук, одежды, волос и личных вещей. При этом жвачки и парфюм не способны его перебить. Важно заметить, что в случае, если человек использует электронные сигареты, неприятный запах может отсутствовать.
Если речь идет о человеке с большим стажем зависимости, характерен ряд изменений во внешности. Кожа курильщика выглядит сухой и обезвоженной, приобретает нездоровый желтый или землистый оттенок. На лице появляются морщины и “брыли”: это характерно и для мужчин, и для женщин. Волосы выглядят ломкими, сухими и потускневшими. Выделяют и другие визуальные изменения, характерные для курильщиков:
- Общая дряблость кожи лица и тела;
- Пожелтение пальцев и ногтей. Сильнее всего меняется оттенок пальцев, которыми зависимый привык держать сигарету;
- Изменение оттенка зубов. Из-за курения эмаль может приобрести желтый и коричневый оттенок, а из-за развития серьезных заболеваний ротовой полости возникает кариес, зубной камень, налет и даже местное изъязвление.
Начните с упражнения, увеличивающего объем дыхания в нижних отделах легкого.
Поставьте ноги на ширине плеч, чтобы было удобно стоять. Положите руки над талией – на ребра. Так вы сможете контролировать правильность выполнения упражнения.
Разведите руки в стороны, слегка прогнитесь назад и сделайте вдох через нос. Затем слегка наклонитесь вперед, поставьте руки на ребра и сделайте выдох, слегка сжав ребра руками. После выдоха сделайте паузу.
Второе упражнение. Из того же положения поднимите руки вверх, расправьте спину и сделайте вдох. Затем верните руки в исходное положение, слегка наклонитесь и выдохните.
Третье упражнение. Оставьте руки на нижней части грудной клетки. Ноги поставьте пошире. Наклонитесь в сторону, подняв одну руку над головой. Сделайте вдох. Вернитесь в исходное положение – выдохните.
Повторите это упражнение в другую сторону.
Основная задача бросившего курить – увеличение амплитуды движений грудной клетки, а значит – и объема легких. Упражнения этой части комплекса предназначены для развития дополнительной дыхательной мускулатуры.
Чтобы «раздышать» все отделы легких, необходимо выполнять упражнения в трех положениях: стоя, сидя и лежа. Упражнения в положении стоя мы рассмотрели в первой части видеокурса. Теперь переместимся в горизонтальную плоскость.
При выполнении дыхательных упражнений лежа воздух равномерно заполняет все отделы легких – даже те, которые обычно работают недостаточно.
Кроме того, в этом положении нивелируется влияние «кифоза курильщика» – искривления верхнего отдела позвоночника, а нагрузка на диафрагму распределяется равномерно.
Приступаем к упражнениям. Лягте на пол. Разведите руки в стороны, положите их на пол и сделайте вдох. Подтяните оба колена к животу, прижмите их руками и сделайте выдох.
Второе упражнение. Поставьте согнутые в коленях ноги на пол. Руки разведите в стороны и положите на пол ладонями вниз. Наклоните согнутые ноги в одну сторону, стараясь положить их на пол, а голову поверните в противоположную сторону. Сделайте выдох. Вернитесь в исходное положение и сделайте вдох.
Третье упражнение. Встаньте на четвереньки. Сделайте вдох, присев на пятки. Выполните волнообразное движение туловищем вперед, прогнувшись к полу, делая выдох.
Затем из положения на четвереньках вытяните вперед одну руку и назад – диагональную ногу. Выдохните.
Согните вытянутые руку и ногу, притянув колено к локтю в районе живота. Сделайте выдох.
Снова лягте на спину. Положите руки на грудь под ключицы. Сделайте глубокий вдох, контролируя напряжение мышц под ладонями. Положите ладони на ребра в нижней части груди и сделайте вдох так, чтобы почувствовать, как расходятся ребра.
Теперь положите ладони на живот. Сделайте глубокий вдох так, чтобы руки приподнялись, затем – глубокий выдох, чтобы живот максимально втянулся.
Наконец, положите руки под лопатки. Медленно вдохните так, чтобы почувствовать, как расширяется грудная клетка в области ладоней
Финальное упражнение. Положите руки вдоль туловища, ноги слегка согните в коленях. Расслабьтесь. Слегка приподнимите плечи, сделайте вдох. Опустите плечи и сделайте выдох.
Формирование и развитие зависимости
Если человек регулярно «дымит», рано или поздно у него развивается зависимость от курения, причем не только психологическая, но и физическая. Физическая зависимость возникает из-за того, что со временем организм адаптируется к постоянному поступлению никотина, после чего этот вредный токсин становится активным участником обменных процессов. Психологическая связана с формированием определенного распорядка дня. Многие курильщики воспринимают перекур как перерыв или способ снять стресс.
Никотиновая зависимость формируется не сразу, а постепенно. В большинстве случаев на начальном этапе человек курит время от времени, не каждый день. На этом этапе курение не провоцирует возникновение головокружения, тошноты и других симптомов интоксикации. Как правило, начальный этап длится от 6 до 12 месяцев, после чего наступает хроническое привыкание.
Вред от курения – вред для окружающих
Почему курить вредно не только для самого курильщика, но и для других людей? Ответ достаточно прост – курильщик не поглощает весь дым от сигарет, большая его часть рассеивается в окружающей среде, соответственно дозу всех вредных веществ получают и окружающие. Конечно, количество этих веществ значительно меньше того, что получает курильщик, но если посчитать сколько человек курит вокруг нас, получиться, что пассивное курение не намного безопаснее активного.
Особенно от пассивного курения страдают дети. Объясняется это достаточно просто – остывающий дым опускается вниз и концентрация его на высоте роста ребенка значительно выше, нежели на высоте роста взрослого человека, следовательно дети вдыхают гораздо больше вредных веществ. Отмечено, что в семьях, где родители курят в помещении, дети отстают в физическом и психическом развитии.
Для многих курильщиков связь курения и онкопатологии не аргумент, чтобы бросить курить, так как они предпочитают не замечать этой опасности. Но вот связь между курением и косметическими дефектами игнорировать очень сложно. Вред от курения ярко проявляется на коже и волосах – у курильщиков кожа становится грубой, выглядит постаревшей. В области контакта с сигаретным дымом (пальцы рук, язык, губы) часто отмечается пожелтение.
Да! Запах изо рта – курение одна из причин галитоза, проявляющегося крайне неприятным запахом из ротовой полости при дыхании.
Подведем итог – в чем же заключается вред от курения:
1. Увеличивает частоту заболеваний дыхательной системы.
2. Вызывает заивисимость.
3. Способствует развитию рака (особенно рака легких).
4. Вызывает выраженные косметические дефекты.
5. Негативно влияет на здоровье окружающих, особенно – на здоровье детей.
Отказ от курения – один из кирпичиков фундамента вашего здоровья!
Суть проблемы: почему курение — болезнь
Нет сомнений в том, что курение вредно: в табачном дыме содержится 5000 различных химических соединений, в том числе более 60 канцерогенов. Эксперты утверждают, что необходимо сделать все возможное, чтобы избавиться от этой зависимости, поскольку она ухудшает здоровье, вызывает заболевания, в том числе злокачественные опухоли, и укорачивает жизнь на многие годы.
Беда в том, что 85% курильщиков безуспешно пытаются бросить курить, и 65% делали это многократно. От 80 до 85% курильщиков настолько сильно зависимы, что никогда не смогут самостоятельно бросить курить. Такие результаты были представлены специалистами во время встречи с журналистами.
Проф. Петр Куна, аллерголог и специалист по внутренним болезням в Лодзинском медицинском университете отметил, что табачная зависимость — это не просто вредная привычка и отсутствие сильной воли. Курение — это хроническое, прогрессирующее и рецидивирующее заболевание. Это фармакологическая и поведенческая зависимость. Отсюда так много неудач.
Миф № 2. Самое вредное в сигаретах — никотин
Никотин — это алкалоид, который в небольших количествах присутствует во многих растениях, используемых в пищу (баклажанах, картошке, томатах и т.д.) и вырабатывается в организме человека.
Большие дозы никотина действительно могут вызывать нарушения работы мозга, печени, сердца и кровеносной системы. Самое опасное в никотине — то, что это вещество вызывает зависимость.
— Но главной причиной смертельных заболеваний служат продукты горения, — рассказывает Нил Беновиц, доктор медицинских наук, профессор, руководитель отдела клинической фармакологии и экспериментальной терапии Университета Калифорнии — Например, сильнейшим канцерогеном является сигаретный дым. В процессе горения табака выделяются тысячи химических веществ, многие из которых вызывают рак и другие заболевания.
Миф № 4 Избавиться от курения можно с помощью с помощью лекарств, пластыря и жвачки.
Никотинзаместительная терапия позволяет получать никотин не из сигарет, а из пластырей, спреев, жевательных резинок, которые содержат небольшие порции никотина без сопутствующих вредных веществ. Использование никотинсодержащих средств помогает сгладить проявления синдрома отмены и повысить вероятность отказа от сигарет.
Однако такие средства работают не всегда, — рассказывает Кейтлин Нотли, старший преподаватель психического здоровья в Норвичской медицинской школе Университета Восточной Англии, руководитель исследовательской группы по проблемам наркомании. — Курение — это не только потребление никотина. Исследователи построили так называемую кривую удовольствия, которое получает человек при курении. Оказалось, что пара затяжек помогает зависимым людям снять напряжение и эмоциональное возбуждение и усилить чувство удовлетворения. Ни спреи, ни жвачки, ни пластыри воспроизвести эту кривую не в состоянии, поэтому эффективность этих средств невелика.
В точности имитируют процесс курения электронные сигареты.
— Хотя вейпы не относятся к официально одобренным в России методам борьбы с курением, исследования показывают, что около 50% людей, которые использовали их в течение 3 месяцев, отказывались от сигарет навсегда, — поясняет Эрик Огюстсон, старший директор по поведенческим исследованиям Juul labs, 20 лет руководивший национальным проектом США по борьбе с курением Smokefree.
Состав сигаретного дыма: ядовитые вещества табачного дыма
В то время как четверть сигаретного дыма вдыхается самим курильщиком (основной дымовой поток), три четверти дыма попадают в воздух при выдохе и от тлеющей сигареты между затяжками, что является побочным эффектом табакокурения. Этот побочный дым возникает при значительно более низких температурах, чем основной поток дыма, поэтому эти два типа дыма имеют разный состав. Канцерогенные вещества содержатся в обоих потоках дыма, но во вторичном потоке их концентрация гораздо больше – почти в 100 раз!
Этот побочный дым богат вредными (в основном канцерогенными) химическими веществами, такими как фенол, формальдегид, бензол и полициклические ароматические углеводороды, а также нитрозаминами, винилхлоридом и гидразином. Кроме того, в нем присутствуют в высоких концентрациях анилин и кадмий.